متلازمة الإشعاعِ الحادّةِ (أي آر إس)، Acute Radiation Syndrome
متلازمة الإشعاعِ الحادّةِ (أي آر إس)، Acute Radiation Syndrome (أحيانا تعرف بالتسمم الإشعاعي أَو المرض الإشعاعي)، مرض حاد ينتج تعرض كامل الجسمِ (أَو أغلب الجسم) إلى جرعة عالية من الإشعاع في وقت قصير جداً (عادة مسألة دقائق). إنّ السبب الرئيسي لهذه المتلازمة نضوب خلايا parenchymal السلالية الغير ناضجة في أنسجة معيّنة في جسم الإنسان. أمثلة على الأفراد الذين عانوا من متلازمة الإشعاع الحادّة وبقوا على قيد الحياة هم ناجوا قنابل هيروشيما ونجازاكي الذرّية، رجال الإطفاء الذين استجابوا لحريق محطة تشرنوبل للطاقة النووية في 1986.
شروط حصول متلازمة الإشعاع الحادّة
- جرعة الإشعاع يجب أن تكون كبيرة (أعلى من 0.7 جراي (Gy) أَو 70 rads).
الأعراض المعتدلة قد تلاحظ بالجرع المنخفضة ك0.3 Gy أَو 30 rads.
- الجرعة عادة يجب أن تكون خارجية (مصدر الإشعاع خارج جسم المريض).
المواد المشعّة التي تتراكم داخل الجسم تؤدي إلى متلازمة الإشعاع الحادّة في الحالات النادرة جداً.
- الإشعاع يجب أن قادرا على اختراق الجسم (قادر على الوصول للأعضاء الداخلية).
أشعة إكس ذات الطاقة العالية، أشعة غاما، والنيوترونات هي إشعاعات قادرة على الإختراق.
- كامل الجسمِ (أَو جزء ضخم منه) لا بدّ وأن يتعرض للإشعاع.
معظم إصابات الإشعاع تكون مركزة بمناطق محدوة من الجسم، بشكل رئيسي الأيدي، ونادرا ما تسبّب هذه الإصابات متلازمة الإشعاع الحادّة.
- التعرض للإشعاع يجب أن يكون لمدة قصيرة (عادة مسألة دقائقِ).
جُرَع الإشعاع المجزّئة تستعمل في أغلب الأحيان في العلاج الإشعاعي. هذه الجرع تطلق على الجسم بكميات صغيرة يوميا خلال فترة زمنية طويلة. الجرع المجزّئة لها قدرة محدودة للتسبب بمتلازمة الإشعاع الحادّة.
أنواع المتلازمة
- متلازمة نخاع العظم Bone marrow syndrome:
المتلازمة الكاملة تحدث عادة عند جرعة بين 0.7 و 10 Gy، أعراض معتدلة قد تظهر عند جرعة منخفضة مثل 0.3 Gy أَو 30 rads.
نسبة بقاءَ المرضى بهذه المتلازمة تنخفض بزيادة الجرعة. إنّ السبب الأساسي للموت هو دمار نخاع العظم، مما يؤدّي إلى الالتهابات والنزف.
- متلازمة معوية Gastrointestinal syndrome:
المتلازمة الكاملة تحدث عادة عند جرعة أعلى من 10 Gy بالرغم من أن بعض الأعراض قد تظهر عند جرعة منخفضة حتى 6 Gy أَو 600 rads.
البقاء على قيد الحياة غير محتمل للمصاب بهذه المتلازمةِ. تتسبّب في تغييرات مدمرة ومتعذرة الإصلاح. يحدث الموت عادة خلال إسبوعان.
- متلازمة قلبية وعائية (سي في) / متلازمة النظام العصبي المركزي (سي إن إس) ardiovascular (CV)/ Central Nervous System (CNS) syndrome:
المتلازمة الكاملة تحدث عادة عند جرعة أعلى من 50 Gy بالرغم من أن بعض الأعراضِ قَدْ تظهر عند جرعة منخفضة حتى20 Gy أَو 2000 rads.
الموت يحدث خلال 3 أيام، بسبب انهيار جهاز الدوران بالإضافة إلى الضغط المتزايد في السائل العصبي بسبب التهابات السحايا.
مراحل الإصابة الأربعة
- مرحلة الأعراض الأولى (إن في دي):
الأعراض الكلاسيكية لهذه المرحلة: غثيان، تقيّئ، بالإضافة إلى فقدان الشّهية ومن المحتمل الإصابة بالإسهال (اعتمادا على الجرعة). الأعراض قد تدوم من عدة دقائق إلى عدّة أيام.
- المرحلة المستترة:
في هذه المرحلة، يبدو المريض بصحّة جيدة بشكل عام وتستمر من بضعة ساعات وحتى بضعة أسابيع.
- مرحلة المرض الظاهرة:
في هذه المرحلة، تعتمد الأعراض على نوع المتلازمة وتمتدّ من عدة ساعات إلى عدّة شهور.
- الشفاء أَو الموت:
معظم المرضى لا يتعافون ويموتون خلال عدّة شهور منْ التعرّض. أما من ينجو فستأخذ عملية الشفاء منه مدة قد تمتد إلى السنتين.
منقولـــــــــــ